Injeções para emagrecer – prós e contras

As chamadas “injeções para emagrecer” estão a gerar entusiasmo em todo o mundo. Nas redes sociais influenciadores tecem inúmeros elogios e até Elon Musk já veio falar deste “milagre” para a perda de peso.

Esta nova classe de medicamentos – chamados agonistas do receptor GLP-1 (agonista é uma substância que interage com um receptor e estimula a sua acção) – chegaram por acaso, depois de se verificar que tratamentos destinados a diabéticos levavam à perda de peso.

De forma simples, imitam a libertação de hormonas que estimulam a sensação de saciedade e reduzem o apetite.

O GLP-1 é uma hormona natural produzida no intestino, que tem uma ação direta sobre os níveis de glicose e no funcionamento de células do pâncreas. O fármaco age como estimulante desses receptores para uma maior produção de insulina e a redução de glucagom, outra hormona contrária à insulina. Efeitos:

• melhora a sensibilidade à insulina
• estimula a secreção de insulina pelo pâncreas
• diminui a produção de glicose pelo fígado
• reduz o esvaziamento gástrico
• atua sobre os mecanismos de apetite

É administrado por via subcutânea (sob a pele), diária ou semanalmente e é libertada progressivamente na corrente sanguínea, sendo metabolizada por enzimas (peptidases) capazes de quebrar proteínas ou peptídeos e, depois, é eliminada pela via renal, principalmente pela urina.

As injeções para perder peso são seguras?

Como acontece com qualquer novo medicamento, existem incertezas, nomeadamente de segurança. Ou seja, as suas consequências a longo prazo ainda não são conhecidas.

O que se sabe é que para as formas de dosagem mais baixas, prescritas para diabetes há efeitos colaterais, incluindo refluxo, vómitos e diarreia, que foram graves o suficiente para fazer com que 3% dos pacientes parassem de usá-los (pesquisa realizada pela Mayo Clinic, um hospital americano).

Mas outros podem surgir à medida que as drogas são usadas mais amplamente e em doses mais altas. O semaglutido está associado a uma pancreatite rara e estudos em animais mostraram uma maior incidência de cancro de tiróide.

Também se sabe que este medicamento não deve ser administrado na presença de antecedentes de “pancreatite aguda, problemas da tiróide, diabetes tipo 1 ou desidratação”.

Pouco ou nada se sabe sobre os efeitos durante ou imediatamente antes da gravidez. Tudo isso exigirá uma análise cuidadosa por meio de estudos longitudinais controlados.

O que acontece quando paro as injeções para emagrecer?

No ensaio clínico efetuado, no primeiro ano após interromper uma dose de 2,4 mg de semaglutido, os pacientes recuperam dois terços do peso que perderam. Inclusivamente algumas pessoas até engordam mais do que começaram.

Ou seja, assim que se param as injecções, o peso volta. Daí ser necessário ter cautela, dada a falta de dados sobre os efeitos do uso ao longo da vida.

Em conclusão, as chamadas “injeções para perder peso” podem ser úteis em determinados casos. No entanto, é importante ressalvar que emagrecer implica uma mudança de estilo de vida e que qualquer medicamento tem potenciais riscos e efeitos secundários.

• Se o objetivo final da injeção fizer parte de uma espécie de “solução para perda de peso num curto espaço de tempo” – a chamada “operação bikini” – não recomendamos, porque não deixa de ser um fármaco e tem vários efeitos secundários.
• Só deve fazer este tipo de medicamento se for prescrito pelo seu médico, uma vez que existem critérios a cumprir para estar elegível para a toma destas injeções.
• Se for o caso, deve ser tomado como parte integrante de um programa mais amplo de reeducação alimentar, de forma a garantir uma alimentação completa e equilibrada. Caso contrário, voltará a ganhar o peso que perdeu. A injeção não resolve os maus hábitos alimentares nem os problemas de saúde associados a isso.

Ou seja, continua a não haver uma receita mágica para a perda de peso.

O que devo fazer para não voltar a engordar?

A restrição calórica nunca deve ser inferior ao valor do seu metabolismo basal para que o emagrecimento seja definitivo. Ou seja, a forma de garantir que não engorda novamente, é perder peso de forma equilibrada.

Não encare um plano alimentar como uma dieta temporária, mas sim como uma reeducação alimentar. Só consegue manter o peso se fizer uma alimentação de que goste. Por isso é fundamental que faça uma alimentação adaptada às suas necessidades, gostos pessoais e estilo de vida.

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